RitaRa

Raumenų tonusas rodo kūno raumenų įtempimo lygį, ramybės būsenoje. Optimalus raumenų tonusas turi būti pakankamai aukštas, kad būtų galima išlaikyti kūno padėtį, bet pakankamai žemas, kad būtų galima atlikti judesį įvairiais kūno sąnariais.

Raumenų tonusą valdo galvos smegenys. Jos nuolatos gauna informaciją apie aplinkos pasikeitimus iš raumenų ir kitų kūno dalių bei automatiškai prie pokyčių pritaiko ir raumenų tonusą. Smegenų pažeidimai kartais gali sutrikdyti normalų raumenų tonusą. Taip pat raumenų tonusui įtakos gali turėti ir genetiniai sutrikimai . Raumenų tonusas gali būti per mažas, per didelis arba kintantis priklausomai nuo to, kuri smegenų dalis pažeista.

Žemas raumenų tonusas dažnai pasireiškia suglebusia, minkšta, silpna galūne, kai ji yra judinama kito žmogaus. Gali atrodyti, kad vaiko raumenys nėra pakankamai standūs, stabilizuoti ir galūnė nėra judinama tinkamai. Esant žemam raumenų tonusui sąnariai nėra stabilizuojami, todėl yra laisvi. Raumenys gali atrodyti minkšti ir silpni.

Prieš vaikui pradedant siekti, šliaužti ar vaikščioti yra būtina galvos ir liemens kontrolė (proksimalinė kontrolė), kuri sudaro stabilų pagrindą judinti rankas ir kojas. Vaikų, kurių raumenų tonusas yra per žemas, proksimalinė kontrolė vystosi lėčiau, dėl to vaikams sudėtinga gerai kontroliuoti savo kūną, rankas ir kojas. Kineziterapija yra vienas pagrindinių būdų lavinti proksimalinę kontrolę (t.y. stiprinti kaklo ir liemens raumenis), kuri būtina vystyti kitiems įgūdžiams.

Vaikams, kurių raumenų tonusas yra per žemas, reikia daugiau laiko išmokti naujų judesių (pvz., sėdėti, stovėti ant keturių, stovėti), kad galėtų pats judėti ir keisti padėtį. Todėl gali atrodyti, kad vaiko vystymasis sustojo. Tačiau, net jeigu rezultatų Jūs ir nepastebite, maži pasikeitimai vyksta. Pastovus judėjimas ir kantrybė leis siekti progreso greičiau.

Tonusas yra raumenų ramybės būsena ir jis vertinamas tada, kai raumuo yra atsipalaidavęs. Raumenų tonusą smegenys kontroliuoja automatiškai (nesąmoningai), tuo tarpu jėga yra kontroliuojama sąmoningai.

Jėgos matas – kiek raumeninių skaidulų dalyvauja darbe. Kuo daugiau skaidulų susitraukia atliekant judesį, tuo jėga yra didesnė. Tai priklauso nuo to, kiek vaikas įdeda pastangų į judesį.

Fizinė veikla yra skirta didinti raumenų jėgą aplink sąnarius, kurie stabilizuoja raumenis ir palaiko juos judesio metu. Nepaisant to, pratimai negali panaikinti per mažo raumenų tonuso, tačiau gali padėti jį kompensuoti arba sumažinti.

W-sėdėjimas yra priimtiniausia sėdėjimo padėtis vaikams, kurių raumenų tonusas yra per mažas. Taip yra todėl, kad ši padėtis yra lengviausia, nes joje nereikalinga liemens rotacija. Vaikai dažniausiai atsisėda iš padėties, vadinamos „nuo keturių“, arba iš klūpėjimo padėties. Šios pozicijos yra labai saugios, nes vaikas negali nugriūti ant šono ar ant nugaros, kadangi atramos plotas išlieka didelis.

Kiekvienas vaikas, turintis žemą raumenų tonusą, atranda savo pozicijas. Jis nesiryžta naudoti tų padėčių, kurios yra sudėtingesnės, labiau lavina judėjimą (pvz., atsisėsti naudojant rotacijas, pusiau sėdint ar sėdėti ilgai), kadangi jos reikalauja stabilaus liemens bei rotacinių judesių naudojimo.

Sėdėjimas W padėtyje turėtų būti vengtinas dėl to, kad vaiko klubų ir kelių padėtis yra netinkama. Nuolat ir ilgai sėdint šioje padėtyje dėl per didelės klubų vidinės rotacijos ir kelių raiščių pertempimo silpnėja liemens ir klubų kontrolė, gali atsirasti pakitimų kojose, jos gali pasidaryti X formos.

Raumenų tonusą didina tokios priemonės:

• visi mažos amplitudės aktyvūs judesiai. Jie atliekami per pusiausvyros reakcijas,

• kompresija: rankomis spaudžiama minkštoji raumens dalis, kad būtų išgaunama propriorecepcija, arba tapšnojama per raumenį,

• spyruokliavimas ant kamuolio,

• svorio išlaikymas su svorio centro išlaikymu, įprastai naudojant gravitaciją pasipriešinimas yra nedidelės apimties, nustatant svorio centrą taip, kad jis sutaptų su atramos pagrindu.

Šių priemonių efektas yra laikinas. Jos yra naudojamos, kai norima aktyvinti raumenis, suteikti stabilumo, kad būtų galima atlikti judesį. Kai vaiko raumenų jėga ir kontrolė padidėja, šios priemonės yra nebereikalingos.

Jūsų kineziterapeutas patars, kokias priemones pasirinkti priklausomai nuo Jūsų vaiko išsivystymo lygio. Priemonės bus palaipsniui keičiamos priklausomai nuo to, kaip Jūsų vaikas vystysis.